• #狂犬病

很多人认为，只要是被动物咬伤、抓伤后就要打狂犬病疫苗，因为病死率几乎是100%；对相关专业有些了解的人可能知道要尽快清洁伤口，然后去接种狂犬病疫苗，必要时需要使用被动免疫制剂。

但有一个问题是——哪些动物“理论上”会让人得狂犬病？哪些动物从未在现实中导致人狂犬病？



接下来我们看看哪些动物致伤会导致人得狂犬病，并根据特点进行了分组，以便让大家更了解不同动物暴露后的风险。

【三级暴露组】

蝙蝠是必须单独列出的动物，因为无论是《世界卫生组织立场文件》还是各国的指南和建议中，均将“暴露于蝙蝠”作为三级暴露，因此无论是在任何情况暴露于蝙蝠，都应按照三级暴露进行疫苗接种和使用被动免疫制剂。

划重点：「被蝙蝠致伤务必要进行狂犬病暴露后处置——清洁伤口、狂犬病疫苗、被动免疫制剂」

【凶猛狡猾组】

除了蝙蝠外，一些野生动物也会导致人狂犬病出现，在这里包括了狼、狐狸、猴子等动物不仅能够感染狂犬病毒，还可以将病毒传播给人类，导致人类狂犬病病例的出现。因此暴露于这些动物的话，最好的处置方法就是尽早进行狂犬病暴露后预防。

划重点：「狼、狐狸、猴子都会引起人狂犬病，而且除了要小心狂犬病外也要小心破伤风或者成为盘中餐」

【十日观察组】

猫、狗、雪貂是一个非常有意思的组合，虽然暴露于这三种动物都会导致人狂犬病，但在有狂犬病疫苗且可以对动物进行观察的前提下，暴露于这三种动物可以进行“10日观察法”，也就是说在观察的10天内需要接种疫苗，但是超过10天动物仍然存活，那么后续剂次就可以不接种了。

划重点：「能观察的动物边打疫苗边观察，不能观察的动物必须认真打完全程疫苗」

【带毒小只组】

浣熊、臭鼬、猫鼬、貉（Racoon dog，直译是“浣熊狗子”，也是日本动漫《叮当猫》的原型）这些动物体型不是很大，但是也同样是狂犬病毒的宿主。其中浣熊、臭鼬和猫鼬已经有明确导致人狂犬病的记录，而貉虽然没有导致人狂犬病的记录，但在很多国家和地区发现在动物狂犬病中的占比很高，因此也需要注意。

划重点：「从现在的情况来看，收养叮当猫仍然没发现会得狂犬病，但是——绝对不建议这么做」

【社畜同类组】

和现在的年轻人们一样，另外一些诸如猪、牛、羊、马、驴、鹿在内的牲畜也会被狂犬病毒感染，并且也引起过人狂犬病的病例。但最有意思的是和羊相关的病例，原因是牧羊人和他们的羊遭到了疯狼的袭击，然后他们手上的伤口接触到了被狼唾液污染的羊毛导致感染，最终父子三人死于狂犬病……

划重点：「要不是有文献记载，我甚至认为羊的案例是一条洋葱新闻，但这却是事实」

【啮齿动物组】

以小兔几为代表的啮齿类动物都很可爱，但事实上兔子、老鼠、仓鼠、土拨鼠等都可以感染狂犬病毒，但需要注意的是这些动物都没有证据会传染给人，而比较合适的解释就是这些动物在暴露于狂犬病毒后还没来得及让人类受伤就已经宾天了……想想还是有点可怜的。

划重点：「没有野生啮齿类动物导致过人狂犬病病例，家里笼子里养的就更不可能了」

【人畜无害组】

这一组的代表作就是小鸡鸡小鸭鸭小龟龟之类的动物了，这些动物不会传播狂犬病毒，就算被啄伤、咬伤、翅膀扑棱伤，都不会导致狂犬病的出现，但并不代表没有其他的风险——比如水鸟是流感病毒的天然宿主、被乌龟咬非常疼等等。

划重点：「与其担心被家禽之类的动物致伤导致狂犬病，不如想想汤锅里放点什么调料」

综上所述，其实并非暴露于所有哺乳动物都必须进行狂犬病暴露后预防，而是要综合判定致伤动物的致病可能性，比如不出门也不可能与野生动物接触的宠物就完全无需考虑，而一些动物看似和狂犬病毒八竿子打不着但实际上却存在狂犬病毒传播风险。

当然，一方面我们要学会用疫苗降低狂犬病风险，但另一方面我们也要知道——控制源头并不难！尤其是管理好饲主或丢弃动物的前饲主！

最后再次提醒一下：狂犬病的病死率接近100%，既要科学看待也要保持畏惧！

【附表：全球各地狂犬病风险分级】（按中文拼音排序）